NCCN非小细胞肺癌(NSCLC)发布V4版,前4版主要更新了些啥内容?一起来看下吧!
2021 V4版更新自2021 V3版
PD-L1表达阳性(≥50%)晚期NSCLC的一线治疗——NSCL-31
2021 V3版更新自2021 V2版
临床评估,治疗前评估——NSCL-3
脚注q修改为:IB-IIIA期患者的手术或活检组织需进行EGFR突变检测(同时适用于NSCL-6、NSCL-7)。
手术所见——NSCL-4
临床表现——NSCL-6
对于肺上沟瘤(T3-4,N0-1)患者,既往辅助治疗方案为“手术+化疗”改为手术+化疗和奥希替尼。
METex14跳跃突变NSCLC的治疗——NSCL-29
对于METex14跳跃突变NSCLC患者,若在一线治疗前发现METex14跳跃突变,一线治疗优先推荐新增Tepotinib(2A类)。
PD-L1表达阳性(≥50%)晚期NSCLC的一线治疗——NSCL-31

2021 V2版更新自2021 V1版
ALK重排阳性NSCLC的一线治疗——NSCL-23
对于ALK重排阳性NSCLC患者,若在一线治疗前发现ALK重排,一线治疗优先推荐新增劳拉替尼(1类)。
2021 V1版更新自2020 V8版
临床评估,治疗前评估——NSCL-2
临床评估,治疗前评估——NSCL-3
对于IB期(pT2a,N0)、I期(cT1abc-T2a,N0)、II期(T1abc-2ab,N1;T2b,N0)、IIB(T3,N0)、IIIA(T3,N1)患者,经治疗前评估为纵膈淋巴结阴性患者,医学上不可手术患者(N1)进行根治性放化疗后,序贯度伐利尤单抗巩固治疗(III期患者为1类推荐,II期患者为2A类推荐)。
增加脚注q:考虑对IB-IIIA期患者的手术组织或活检组织进行EGFR突变检测。
手术所见——NSCL-4
增加脚注w:对于曾接受过辅助化疗或不适合接受铂类化疗的EGFR突变阳性NSCLC患者。
临床表现——NSCL-6
临床评估——NSCL-13
临床评估——NSCL-14

治疗——NSCL-15
根治性治疗后的监测——NSCL-16
评估是否复发,推荐方法之一由脑部MRI改为脑部增强MRI。
晚期或转移性非小细胞肺癌的分子检测——NSCL-18
EGFR敏感突变阳性患者的治疗——NSCL-20
EGFR敏感突变阳性患者的后续治疗——NSCL-21
EGFR敏感突变阳性患者的后续治疗——NSCL-22

ALK重排阳性NSCLC的一线治疗——NSCL-23
ROS1重排阳性患者的治疗——NSCL-26
BRAF V600E突变阳性患者的治疗——NSCL-27
METex14跳跃突变NSCLC的治疗——NSCL-29
PD-L1表达阳性(≥50%)晚期NSCLC的一线治疗——NSCL-31

PD-L1<1%和阴性患者的系统治疗——NSCL-33
